近来，长沙市第三医院临床养分科引入养分代谢仪（简称代谢车），可精准测定人体的能量消耗和来历，精确反映代谢数据，然后供给更个性化的养分医治计划。
73岁的王爷爷因病住进重症医学科（ICU），白叟身高170厘米，体重只要52公斤，体质指数（BMI）仅为18.0kg/㎡，体型消瘦，已留置鼻胃管，亟需拟定个性化的肠内养分医治计划。
现在临床上常常运用依据抱负体重预算能量消耗的公式来核算成人每日热量方针，即(身高-105) *(25~30) kcal·kg-1，经过核算该患者能量引荐量应为1650~1950千卡/天，但该公式应用时医务人需求依据患者性别、年纪、养分状况以及疾病状况（如是否发热、有无炎症反响等）对能量需求量做调整，因而可能与实践每日需求能量不同较大，给临床养分医治带来了许多不确定性。
临床养分科运用代谢车给该患者测定的能量引荐量（静息能量消耗）为1480千卡/天，临床医生据此成果调整了肠内养分医治计划，患者的各项养分目标较前好转；后续经过对该患者养分代谢进行动态监测，成果提示患者静息能量消耗安稳，可持续沿袭本来的肠内养分医治计划。
临床养分科主任章臻翊表明，养分医治的质和量是影响患者康复的首要的要素，怎么精确评价患者的能量需求成为最为要害的问题，长时间给患者过低或过高地供给能量，会对机体形成危害，因而导致一系列并发症，如养分不良、肥壮、高甘油三脂血症、高血糖、脂肪肝等。
代谢车具有精确性高、可动态监测等特色，同一个患病的人能屡次运用代谢车测定其静息能量消耗，它运用能量守恒和化学反响等比规律的原理，经过测定CO₂和O₂的份额及24小时尿素氮含量，来测定患者的能量消耗和来历，较传统公式核算法，能更精确反映患者当时状况下的能量消耗。别的，经过代谢车测定患者静息能量消耗，能最大极限地确保能量供给与需求平衡，防止过度喂食或喂食缺乏。特别当面临危重症患者常发病急骤，病况改变敏捷，多种要素效果下静息能量消耗随病况和病程一直在改变，可运用代谢车测定实践患者所需能量，然后供给精准的、个性化的养分医治。
重症监护室，肿瘤、血液内科，消化内科，普通外科，老年医学科，胸怀外科，呼吸与危重症医学科，儿科等科室中所有需求养分支撑的患者。（通讯员 邱林）
